Возрастная макулярная дегенерация
Это хроническое заболевание сетчатки, из-за которого страдает центральное зрение у людей старшего возраста, связанное с тем, что под сетчаткой накапливаются побочные продукты её обмена веществ.
У этого заболевания существуют следующие фактор риска:
Итак, факторы риска:

1. Возраст
2. Курение - удваивает риск возникновения ВМД. Прекращение курения приводит к снижению риска ВМД (риск развития ВМД у тех, кто не курит более 20 лет, сравним с риском у некурящих)
3. Этнический фактор. ВМД поражает лиц европеоидной расы чаще.
4. Гендерный фактор. Женщины болеют ВМД чаще мужчин.
5. Семейный анамнез - если это заболевание было у родителей, стоит отнестись серьезно.
6. Артериальная гипертензия и нарушения липидного обмена

По международной классификации Age-Related Eye Disease Study (AREDS) выделяют следующие стадии:


1. Отсутствие ВМД, когда побочные продукты обмена веществ сетчатки не полностью удаляются

2. Раннюю стадию ВМД, когда побочные продукты обмена веществ сетчатки портят её пигментный эпителий.

3. Промежуточную стадию ВМД, на которой отложения приводят к нарушению работы всего комплекса пигментного эпителия, мембраны Бруха, сетчатки и сосудистой оболочки, а также к искажению зрительного восприятия.

4. Позднюю стадию ВМД, на которой патологический процесс, который разрушает сетчатку. При завершении этого процесса, восстановление зрения невозможно.

При этом, уменьшение факторов риска уменьшает вероятность прогрессии заболевания до поздней стадии:

1. Отказ от курения
2. Двигательная активность
3. Солнцезащитные очки
4. Коррекция артериальной гипертонии, сахарного диабета и холестеринемии
5. Обогащение рациона продуктами, содержащими лютеин, зеаксантин и полиненасыщенные жирные кислоты

Переход промежуточной стадии ВМД в позднюю связан с действием фактора роста эндотелия сосудов.

Существует технология - введение антител к VEGF внутрь глаза. Это укол, который должен выполняться в операционной. Это приводит к уменьшению отека сетчатки и улучшению зрения при сохранности слоя фоторецепторов.

Согласно нашим федеральным клиническим рекомендациям - при ВМД с отеком сетчатки, необходимо провести не менее трёх ежемесячных введений препарата до устранения отека сетчатки и максимального запустевания этих сосудов.

Таким образом, технология лечения есть, но она не "устраняет ВМД", а позволяет сохранить слой фоторецепторов не смотря на развитие патологических сосудов ПРИ СВОЕВРЕМЕННОМ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ.

Эта технология никак не поможет, если отеков нет или, если слой фоторецепторов уже погиб в результате атрофических изменений.


Любому пациенту с ВМД нужно проходить регулярные осмотры с проведением диагностики при помощи ОКТ, на которых корректировать тактику лечения.



Более подробно об этом заболевании можно прочитать на моем канале:

https://t.me/ophtalmolog_boris_pershin/556?single

https://t.me/ophtalmolog_boris_pershin/557

https://t.me/ophtalmolog_boris_pershin/559

https://t.me/ophtalmolog_boris_pershin/560

Першин Борис Сергеевич
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук
Кандидат медицинских наук
17 лет
стажа работы
17
Более 10 000
операций проведено
  • Лечу глаза взрослых и детей с 2008 года
  • Оперирую такие заболевания как катаракта, глаукома, косоглазие, а также провожу операции по исправлению выворота и заворота век
  • Главное правило моей работы - воспринимать каждого пациента, как важного для себя человека, подробно объяснять все этапы лечения
  • Регулярно участвую в профессиональных конференциях по офтальмологии, имею за плечами более 100 выступлений с докладами на российских и международных конгрессах. Автор 45 научных статей и 5 патентов РФ
  • Получить прекрасное зрение реально! Я помогу.
Как же выбрать хирурга?
Нужно прийти к нему и поговорить. Оцените в каком месте работает хирург. Профессионал не будет вести прием за ширмой в супермаркете. Спросите, где будет проходить операция, уточните все детали. Спросите, сколько подобных операций у него за плечами. Взрослые пациенты в большинстве своём оперируются под местной анестезией. И, когда пациент в сознании во время операции – это совместная работа хирурга и пациента. Вам нужно понять, насколько вы друг другу подходите.

Подробнее обо мне >>
Как же выбрать хирурга?
Нужно прийти к нему и поговорить. Оцените в каком месте работает хирург. Профессионал не будет вести прием за ширмой в супермаркете. Спросите, где будет проходить операция, уточните все детали. Спросите, сколько подобных операций у него за плечами. Взрослые пациенты в большинстве своём оперируются под местной анестезией. И, когда пациент в сознании во время операции – это совместная работа хирурга и пациента. Вам нужно понять, насколько вы друг другу подходите.

Подробнее обо мне >>
Как же выбрать хирурга?
Нужно прийти к нему и поговорить. Оцените в каком месте работает хирург. Профессионал не будет вести прием за ширмой в супермаркете. Спросите, где будет проходить операция, уточните все детали. Спросите, сколько подобных операций у него за плечами. Взрослые пациенты в большинстве своём оперируются под местной анестезией. И, когда пациент в сознании во время операции – это совместная работа хирурга и пациента. Вам нужно понять, насколько вы друг другу подходите.

Подробнее обо мне >>
Как же выбрать хирурга?
Нужно прийти к нему и поговорить. Оцените в каком месте работает хирург. Профессионал не будет вести прием за ширмой в супермаркете. Спросите, где будет проходить операция, уточните все детали. Спросите, сколько подобных операций у него за плечами. Взрослые пациенты в большинстве своём оперируются под местной анестезией. И, когда пациент в сознании во время операции – это совместная работа хирурга и пациента. Вам нужно понять, насколько вы друг другу подходите.

Подробнее обо мне >>
Отзывы пациентов
Еще больше отзывов можно прочесть на prodoctorov.ru и Вконтакте
Видео-отзывы избавления от глазного недуга
В такие моменты понимаю, что выбрал правильную профессию!
Полный спектр самого современного диагностического оборудования
Связь со мной
Выберите удобный способ связи и задайте любой интересующий вас вопрос